Меню
16+

Общественно-политическая газета «Амурский маяк»

23.04.2015 10:54 Четверг
Категория:
Если Вы заметили ошибку в тексте, выделите необходимый фрагмент и нажмите Ctrl Enter. Заранее благодарны!
Выпуск 15 от 24.04.2015 г.

О лекарственном обеспечении тамбовчан

Автор: Л.КУЛИК

На минувшей неделе состоялось заседание «Круглого стола», организованное общественным советом по Тамбовскому району и представителем общественной палаты Р.И.Серга. В подготовке «Круглого стола» и его проведении активно участвовали представители общественности, здравоохранения, аптечной сети.Заседание «КС» открыла заместитель главы района по социальным вопросам С.М.Пашкина.

При подготовке к заседанию «Круглого стола» мониторинг цен в аптеках райцентра и сел района провела специально созданная экспертная группа. Обеспечение льготными лекарственными препаратами федеральных и региональных льготников, имеющих право на дополнительное лечение, является серьезной проблемой. В результате финансового кризиса в стране за последние 6-7 месяцев сильно взлетели цены в аптеках, поставив в сложное положение малоимущее население. Как выходить из этой ситуации? Насколько возросли цены? Кто и как регулирует этот процесс? На все эти вопросы и попыталась ответить экспертная группа во время проведения мониторинга цен.
Г.Х.Косицина, руководитель экспертной группы.
– Какова ситуация в аптеках района? Членами экспертной группы проведен мониторинг цен наиболее часто применяемых населением лекарственных препаратов в семи аптеках.
Это аптека Амурфармации, находящаяся в магазине «Любимый», аптеки частных лиц Янушис Н.В., Ткаченко П.С. в с. Тамбовка, частные аптеки с. Козьмодемьяновка (Селянина О.Н.),с. Раздольное (Микаэлян К.Ю.), две аптеки с. Новоалександровка (Купина В.И. и Хижняков К.В.).Очень плохо, что сотрудники аптеки №10 отказались предоставить экспертам группы необходимые данные, несмотря на то, что лекарственное обеспечение льготной категории граждан проводится только в этой аптеке и только аптека №10 имеет лицензию на выдачу сильнодействующих и наркотических препаратов.
В ходе проверок выявлены нарушения требований постановления Правительства «О государственном регулировании цен на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов»: во всех проверяемых аптечных учреждениях отсутствует информация (справочник) о максимальных розничных ценах на ЖНВЛП (зарегистрированных и внесенных в Государственный реестр) в доступной для всех заинтересованных лиц форме.
При анализе цен на отдельные лекарственные препараты по указанным аптекам имеются затруднения, так как закупались лекарства разных производителей и на разных базах, цены на аналогичные импортные препараты значительно выше, чем на отечественные, не всегда учитывалась доза и количество лекарственного препарата в упаковке, поэтому данные анализа цен относительные, хотя мы все-таки старались сопоставить цены на равноценные препараты, имеющиеся в наличии. В целом при сравнении отпускных и розничных цен на лекарственные препараты по всем аптекам района наценка составляет в пределах 30%.
В перечень препаратов, подлежащих мониторингу, включено 42 наименования лекарственных средств, из них 4 требуют наличия лицензии, поэтому эти препараты были удалены из мониторинга.
В ходе анализа выявлено, что цены в аптеках на большую часть анализируемых лекарств разнятся незначительно, на некоторые препараты цены практически одинаковы.
В аптеке индивидуального предпринимателя П.С.Ткаченко из 38 препаратов в наличии было 31 лекарство, на 9 (23,7%) препаратов цены несколько ниже, чем в других аптеках. Это гипотензивные препараты (амлодипин, бисопролол, индапамид, каптоприл, лориста), нейролептики (глицин форте, тенотен), противовоспалительные (диклофенак, тетрациклин).
Немного отличаются цены в аптеке частного предпринимателя из с. Новоалександровка В.И.Купиной. Из предложенного перечня лекарств 7 препаратов не было в наличии, из остальных 31 препарата на 9 (23,7%) цены были ниже, чем в других аптеках. Это на такие препараты, как противовоспалительные (ибупрофен, кетопрофен), ноотропы (винпоцетин), антибактериальные (амоксициллин, цефалоспорины, метронидазол).
В аптеке Амурфармации в наличии имелось 37 препаратов из 38 по перечню, на 7 лекарственных препаратов цены немного ниже (18,4%)
В частной аптеке Н.В.Янушис из 38 препаратов в наличии было 37 лекарственных препаратов, из них цены на 6 лекарств ниже, чем в остальных (16,2%).
В аптеках с.Раздольное, с. Козьмодемьяновка, с.Новоалександровка (вторая аптека) цены на лекарственные препараты несколько выше, чем в остальных, особенно в новоалександровской аптеке, где большая часть препаратов импортного производства.
С ростом курса иностранной валюты выросли цены на лекарственные препараты зарубежного производства в среднем на 30%. Цены на закупаемые (в том числе по импорту)сырье, вспомогательные материалы, фармакологические субстанции за минувший год резко подскочили и продолжают расти, увеличились и накладные расходы. В результате на многих отечественных фармпредприятиях сложилась ситуация, когда выпуск недорогих препаратов (в том числе из перечня ЖНВЛП) стал убыточным. Население не всегда имеет возможность приобретать достаточно эффективные дорогие как импортные, так и отечественные лекарственные препараты. И очень хорошо, что во всех наших аптеках организованы закуп и доставка необходимых дорогостоящих, а также редко назначаемых, хотя и недорогих лекарственных препаратов по заказу населения.
Для большинства же иностранных лекарственных препаратов существуют отечественные не менее эффективные, но менее дорогие аналоги, о которых, к сожалению, не знают пациенты, а фармацевты и доктора не заинтересованы в реализации таких препаратов.
В последнее десятилетие значительной проблемой, оказывающей огромное влияние на здоровье населения, стал широкий выход на рынок фальсифицированных и некачественных ЛС. В последние годы отмечается рост доли таких ЛС в общем объеме продаваемой продукции.
С целью выявления некачественных, фальсифицированных лекарственных средств и недопущения их попадания к населению, в большинстве территорий организованы Центры сертификации и контроля качества лекарств.
Считаем, что во всех аптечных учреждениях района следует организовать стенды на доступном для посетителей месте, где будет указан перечень ЖНВЛП; отразить региональные нормативные документы, утверждающие торговые надбавки на лекарственные средства, чтобы посетители могли сравнить установленные законом цены с теми, что указаны на прилавках.
На заседании «КС» также выступила с вопросом «Об обеспечении льготными препаратами» заведующая поликлиникой ГБУЗ АО «Тамбовская больница» Т.Н.Ярушина, «Об обеспечении лекарственными препаратами» доложила главный врач Тамбовской больницы Н.Н.Бредюк. Они подробно разъяснили, какие льготы введены на территории района. Заявка на федеральных льготников составляется два раза в год, на региональных – один раз в год. Есть порядок формирования заявок, специалисты составляют перечень лекарственных средств на каждого больного, затем делается сводная заявка, которая рассматривается комиссиями лечебных учреждения нескольких уровней.
За 2014 год аптеки района обслужили 13229 льготных рецептов, ряд дорогостоящих препаратов больные получали в аптеках г. Благовещенска. Льготными лекарственными препаратами по федеральной и региональной льготе в 2014 году больные были обеспечены на 10 млн. рублей.
В 2015 году на 10 апреля по федеральной льготе уже обслужено 3867 человек, по региональной – 1100 человек. В аптеки по федеральной льготе поступило лекарственных препаратов почти на два миллиона рублей, по региональной – на 270 тыс. руб.
Но закономерно встает вопрос: почему на фоне такого поступления лекарств еще есть проблемы с их обеспечением отдельных граждан?
Одна из основных причин – неравномерное поступление лекарств, что связано с проведением конкурсов и котировок, закупом по каждому лекарственному препарату. В начале года были проблемы с сахароснижающими и противоастматическими средствами. Сейчас в наличии есть все. Другая причина – нежелание пациентов менять препараты на аналогичные. Здесь, очевидно, настойчивее должны работать врачи, терпеливо и доходчиво объяснять пациентам, что аналог не хуже прежнего препарата.
Более трех лет на сайте Тамбовской больницы работает телефон «Горячей линии» (21-6-81) по проблемам обеспечения лекарствами.
В ходе обсуждения чаще всего поднимались вопросы по высоким ценам на лекарства, сроки поступления льготных лекарств, недостаточную информированность в аптеках, где нет ни специальных стендов о наличии льготных лекарственных препаратов, ни цен на них.
Главврач Тамбовской больницы Н.Н.Бредюк отметила такую проблему, как неконтролируемый отпуск лекарств аптеками. Больные нередко идут за консультацией в аптеку, а не к врачу, что в корне неверно.
На «КС» выступили руководитель аппарата Общественной палаты Амурской области Л.Р.Годованюк, владелец частной аптеки П.С.Ткаченко, зам. председателя РО Союза пенсионеров Т.С.Пашкина, председатель РО инвалидов Т.Е.Конфедератова, председатель районного Совета женщин В.И.Толмачева и другие.
Были приняты рекомендации общественного совета по вопросу обеспечения лекарственными препаратами население Тамбовского района. Отмечено, что льготные категории граждан обслуживает аптека №10 ОАО «Амурфармация», остальное население получает лекарственные препараты в трех аптеках Тамбовки, а также в селах Раздольное, Козьмодемьяновка, Новоалександровка, через ФАПы и амбулатории. Большая часть льготников сохранила за собой право на льготу, другие предпочли денежную компенсацию, что свидетельствует об имеющихся проблемах при получении льготных лекарств.
Тамбовской больнице следует создать условия для более оперативного обеспечения льготников лекарствами, сократив сроки их поступления до минимума. Организовать строгий контроль за количеством отсроченных рецептов на лекарственные препараты и обоснованным назначениям и рациональным их использовании.
Членам общественного совета рекомендовано с привлечением экспертов провести опрос населения по обеспечению льготными лекарственными препаратами.
Всем аптечным учреждениям района также рекомендовано организовать размещение стендов в доступных для посетителей местах с указанием перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. А также отразить на стендах сведения о региональных нормативных документах, утверждающих торговые надбавки на лекарственные средства.
Свои рекомендации и предложения участники «Круглого стола» отправят в «КС» общественной палаты Амурской области, который скоро состоится в Благовещенске.

Добавить комментарий

Добавлять комментарии могут только зарегистрированные и авторизованные пользователи.

169