Есть ли выход из демографической ямы?

С докладом выступила заместитель главного врача Тамбовской больницы Е.Н.Автушко. В обсуждении вопроса приняли участие районный акушер-гинеколог А.А.Шевченко, руководитель управления соцзащиты Т.М.Нестерова, начальник районо В.В.Булыгин, заместитель главы района С.М.Пашкина.

Демографическая ситуация в Тамбовском районе характеризуется сложностью и нестабильностью. По состоянию на 01.01.2017г. на территории района проживает 23443 человека, из них взрослых – 18049 человек, детей – 5394, женщин – 11873, что составляет 50,6% от населения. Женщин репродуктивного возраста – 5974 человека (50% женского населения). Численность девочек-подростков – 492 человека.

За 8 месяцев 2017 года на территории района родилось 189 детей (в 2016г. – 205). Налицо спад рождаемости.

За этот же период умерло 206 человек, что на 14,9% меньше 2016 года (242 чел.). Умерло 58 человек трудоспособного возраста. Прирост числа смертей – за счет людей старшего возраста.

На учете по беременности за 8 месяцев текущего года стоит 221 женщина (в 2016 – 210). Из них взято на учет до 12 недель – 179 женщин, у 26 женщин зафиксировано позднее обращение и постановка на учет.

В 2017 году обратились за прерыванием беременности 86 женщин. За 8 месяцев 2017 года состоялось 190 родов, из них преждевременных – 14. медицинских абортов в этом году – 51, в структуре причин медабортов первое место занимает низкий социальный уровень (доходы в семье ниже прожиточного уровня, неработающие женщины). Всем женщинам проводится реабилитация в условиях стационара и женской консультацией, беседы о предгравидарной подготовке.

За 2017 год осмотрено 942 женщины на выезде, 6680 женщин на приеме в женской консультации. Выявлено 11 случаев рака молочных желез, шейки матки.

В ГАУЗ «Тамбовская больница» с 2003 года работает кабинет планирования семьи, где врач и акушерка ведут предгравидарную подготовку женщин, послеродовое консультирование, другое обследование, тесно контактируют с медико-социальным кабинетом, органами соцзащиты, опеки и попечительства. С сентября 2016 года такую работу проводит и районный педиатр Т.В.Данилина.

Проводится ежемесячный анализ работы, направленной на сохранение репродуктивного здоровья женщин, снижение абортов, повышение рождаемости с заслушиванием районного акушера гинеколога, районного педиатра на врачебных планерных совещаниях. Продолжается совместная работа с привлечением психолога ГБУЗ АО Тамбовского КЦСОН на безвозмездной основе. Врачами гинекологами ведется работа по реабилитации женщин с хроническими заболеваниями как в Тамбовской поликлинике, так и во время выездной работы в селах района. Проводится санитарно-просветительная работа. Размещены статьи на сайте ГАУЗ АО «Тамбовская больница» на темы предгравидарной подготовки, вреде абортов.

С 9 по 15 июля проводилась акция «Подари мне жизнь», цель которой – привлечь внимание общественности к проблеме абортов в РФ и объединить усилия органов здравоохранения, медицинских и общественных организаций по профилактике и снижению абортов. В рамках недели против абортов прошли информационные встречи, консультации женщин.

В настоящее время в Тамбовской больнице получено четыре квоты на проведение ЭКО. Также проходят дообследование еще 3 пары, обследуются женщины бесплатно, при наличии страхового полиса, ГАУЗ АО «Тамбовская больница» заключен договор с Амуртест.

Разработан и утвержден план по снижению показателей смертности на территории Тамбовского района в зависимости от причин смерти. Разработаны и утверждены схемы маршрутизации пациентов с различной патологией.

Одним из направлений работы управления социальной защиты населения по Тамбовскому району по реализации Концепции демографической политики является государственная поддержка малообеспеченных семей с детьми. В настоящее время идет большая поддержка семьям с детьми со стороны государства и правительства Амурской области.

Каждый год увеличивается число многодетных семей: в 2010 – 320 семей, 2016 – 443, 2017 – 459.

Количество получателей регионального материнского капитала в 2012г. – 3 человека, 2016 – 57 семей, 9 месяцев 2017г. – 7 семей.

Ежемесячной денежной выплатой семьям, родившим 3-го и последующего ребенка до достижения им возраста 3-х лет, воспользовались в 2013г – 53 семьи, в 2016г. – 268 семей, 9 месяцев 2017 – 277 семей.

С заявлением на ежемесячную выплату на детей в соответствии с Федеральным законом от 19.05.1995 №81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» (выплаты по беременности и рождении ребенка, по уходу за ребенком), в 2016 году обратилось 362 семьи на 380 детей. За 9 месяцев 2017 – 307 семей на 321 ребенка.

Предоставлено мер социальной поддержки в соответствии с законом Амурской области от 19.01.2005 №408-03 «О мерах социальной поддержки многодетных семей» в 2016 году 443 семьям на 1467 ребенка, за 9 месяцев 2017 – 459 семьям на 1528 детей.

Оказана адресная помощь в 2016 г. – 306 семьям на 826 детей, за 9 месяцев 2017– 184 семьям на 492 ребенка.

Предоставлено ежемесячных выплат на детей в соответствии с Законом Амурской области от 11.07.2014 №388-ОЗ «О социальной поддержке граждан, имеющих детей» в 2016 году 1832 семьям на 3702 детей, за 9 месяцев 2017 – 1705 семьям на 3495 детей.

В 2016 году выплачено 450 тыс. руб. 9 семьям на 31 ребенка по программе «Самообеспечение», за 9 месяцев 2017- выплачено 250 тыс. руб. 5 семьям на 16 детей.

С 2015 года ГАУ АО «Тамбовский КЦСОН» работает по программе «Дорога домой». По этой программе в 2016 году закуплено оборудование за счет средств Фонда поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, обустроена комната для проведения занятий школы ответственного материнства. Разработана программа социально-психологического сопровождения несовершеннолетних мам и женщин, попавших в трудную жизненную ситуацию «Мой малыш». По этой программе поступило 3 комплекта для новорожденных, которые планируется передать родившим несовершеннолетним, прошедшим Школу ответственного материнства. Школу ответственного материнства в настоящее время посещает 10 человек. За 2017 год в ГАУ АО «Тамбовский КЦСОН» по доабортному консультированию обратились 62 женщины, в 2016 г. — 50 человек.

ГКУ Амурской области Центр занятости населения Тамбовского района проводит мероприятии по реализации Концепции демографической политики Амурской области на территории Тамбовского района. Женщины, имеющие несовершеннолетних детей – это особая категория на рынке труда. В 2017г. из всех женщин (473 чел.), обратившихся в ГКУ Амурской области ЦЗН Тамбовского района, за содействием в поиске работы – 53,5% (253 чел.) – это женщины, имеющие несовершеннолетних детей. В этот процент включены женщины, имеющие детей до 6 лет (135 чел.), относящиеся к одиноким (40 чел.), многодетным родителям (31 чел.). Социальная незащищенность, слабая конкурентоспособность данной категории женщин (декретные отпуска, больничные по уходу за детьми) создает проблемы с их трудоустройством.

Для оптимального варианта трудоустройства женщин ГКУ Амурской области ЦЗН Тамбовского района проводятся мероприятия, которые способствуют индивидуальному подбору видов занятости, а именно: профориентационные консультации, трудоустройство на временные рабочие места. Достаточно эффективной формой работы с целью содействия трудоустройству женщин, в том числе, имеющих несовершеннолетних детей, является проведение ярмарок и мини-ярмарок вакансий. В 2017г. ГКУ Амурской области ЦЗН Тамбовского района было проведено 27 ярмарок вакансий. В ярмарках вакансий приняли участие 123 женщины. В отчетном периоде ЦЗН Тамбовского района трудоустроено 166 женщин, в том числе, 27 на общественные работы. Из 166 трудоустроенных женщин, 88 воспитывающих несовершеннолетних детей, в том числе, 37 женщин, имеющих детей до шести лет. Уровень трудоустройства данной категории женщин составил 22,3% (в 2016г. – 19,4%) от количества обратившихся (166).

Для создания условий и расширения возможностей занятости женщин, предоставляются услуги, которые способствуют развитию самозанятости данной категории граждан. Предпринимательской деятельностью в 2017г. занялась одна женщина. Женщина-предприниматель занялась деятельностью по предоставлению услуг по маникюру.

Для повышения уровня профессиональной квалификации, конкурентоспособности на рынке труда женщин, имеющих несовершеннолетних детей, а также женщин, находящихся в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет, в целях сокращения периода их адаптации к условиям труда после выхода на работу ЦЗН Тамбовского района организует профессиональное обучение данной категории женщин.

Сумма оплаты за ДОУ для многодетной семьи сводится к минимуму, т.к. дети из многодетных семей имеют льготу на посещение дошкольного учреждения 75% от 120 руб. в день, т.е. 90 руб. (Постановление Администрации Тамбовского района «О внесении изменений в постановление Администрации Тамбовского района от 12.05.2016 №207 «О порядке взимания родительской платы за содержание ребенка в дошкольных образовательных и общеобразовательных учреждениях Тамбовского района реализующих образовательную программу дошкольного образования»).

Администрацией района приняты меры, направленные на снижение потребления алкоголя, табакокурения, наркозависимости и противодействие незаконному обороту наркотиков, которые реализуются в рамках муниципальных программ и комплексных планов в сфере развития спорта, образования, культуры, молодежной политики, формирования здорового образа жизни, государственной антинаркотической политики на территории района. Учреждениями образования, спорта, культуры, помимо традиционных мероприятий, разрабатываются и внедряются формы совместной работы с населением, проводились мероприятия, направленные на укрепление семейных ценностей.

Основная цель всех проводимых мероприятий – восстановление статуса семьи, гармонизация внутрисемейных отношений. В профилактической работе с семьёй необходимо активное межведомственное взаимодействие, к работе подключены все учреждения, оказывающие помощь семье.

Вместе с тем, заинтересованным службам и ведомствам, медицинским работникам, работникам культуры, образования, социальной защиты населения, спорта и молодежной политики, общественным организациям следует разработать дополнительные мероприятия, направленные на повышение рождаемости и уменьшение смертности населения.

В условиях ограниченности ресурсов необходимо принять меры по улучшению качества жизни населения, которые должны обеспечить условия роста рождаемости, снижения смертности и сокращения выездной миграции населения.