Право самостоятельного выбора
Как это происходит на деле? На этот вопрос мы попросили ответить специалиста представительства в Тамбовском районе ТФОМС Амурской области Палихову Елену Анатольевну.
– Граждане имеют право самостоятельно решать, в какой медицинской организации им обслуживаться. Право получать медицинское обслуживание регулируется статьей 21 Федерального закона 323 — ФЗ от 21 ноября 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
–Какую медицинскую организацию можно выбрать?
– Выбрать медицинскую организацию можно только из медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования на территории области.
Перечень медицинских организаций ведется Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Амурской области и размещен на его официальном сайте в сети Интернет: www.aofoms.ru (раздел «Перечень МО»).
– Как осуществляется прикрепление?
– Для прикрепления к выбранной медицинской организации необходимо подать письменное заявление лично или через своего законного представителя на имя руководителя этой медицинской организации.
Помимо заявления нужно предъявить полис обязательного медицинского страхования; оригиналы документа, удостоверяющего личность: свидетельство о рождении (для детей до 14 лет), паспорт гражданина РФ (для граждан Российской Федерации); вид на жительство (для иностранных граждан).
Медицинская организация, принявшая заявление, в течение двух рабочих дней обязана проинформировать гражданина о принятии его на медицинское обслуживание. А медицинская организация, в которой гражданин наблюдался ранее, обязана предоставить копию амбулаторной карты в медицинскую организации, которую он выбрал. Личного участия гражданина здесь не потребуется.
– Обязательно ли оформлять заявление?
– Если гражданин зарегистрирован и проживает в одном и том же месте, то никаких дополнительных действий от него не требуется, так как он является прикрепленным по территориально — участковому принципу. Заявление оформляется при выборе (замене) поликлиники.
– Как часто можно менять поликлинику, врача?
– Реализовать право выбора медицинской организации пациент может не чаще чем один раз в год (за исключением смены места жительства). Кроме того не допускается «прикрепление» одновременно к нескольким медицинским организациям.
В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
– Как оказывается медицинская помощь врачом узкой специальности?
– Направление пациента к врачу узкой специальности осуществляет участковый врач, либо гражданин может обратиться к врачу узкой специальности самостоятельно, но только в пределах выбранной им медицинской организации.
Если в выбранной гражданином медицинской организации такого специалиста нет, то направление пациента на консультацию к нужному специалисту в другую поликлинику будет осуществлено бесплатно.
– Как получить медицинскую помощь в стационаре?
– В стационаре оказывается специализированная медицинская помощь.
Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. При выдаче направления в стационар лечащий врач проинформирует гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Добавить комментарий
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные и авторизованные пользователи.